近日，福建省立醫院心內科郭延松教授心臟瓣膜介入治療團隊聯(lián)合浙江大學(xué)醫學(xué)院附屬第二醫院王建安教授團隊，在福建省首次應用JensClip經(jīng)導管瓣膜夾系統為三例二尖瓣重度反流患者開(kāi)展經(jīng)導管二尖瓣緣對緣修復手術(shù)。手術(shù)獲得圓滿(mǎn)成功，患者重獲“心”生。術(shù)后即刻顯示二尖瓣反流顯著(zhù)改善，術(shù)畢即刻拔管，患者恢復良好。此次介入手術(shù)的成功再次標志著(zhù)福建省立醫院心內科郭延松教授心臟瓣膜團隊在二尖瓣重度反流修復介入治療研究領(lǐng)域取得了進(jìn)一步提升，為二尖瓣重度反流患者帶來(lái)更多的臨床獲益。

接受治療的三例患者均為器質(zhì)性重度二尖瓣反流(DMR)患者，術(shù)前超聲提示二尖瓣后葉脫垂伴4＋反流，左室舒張功能減退。郭延松教授攜同團隊成員陳新敬副教授和洪景宣、方明程、楊清勇主治醫師、心外科丁杭主任以及超聲科賴(lài)寶春、葉振盛主治醫師共同進(jìn)行病情討論?？紤]到患者高齡、基礎疾病多、STS評分高，為外科手術(shù)極高?；颊?，不適合進(jìn)行外科開(kāi)胸二尖瓣手術(shù)，因此決定為患者實(shí)施經(jīng)導管緣對緣修復介入術(shù)（JensClip經(jīng)導管瓣膜夾系統）。

在浙江大學(xué)醫學(xué)院附屬第二醫院王建安教授團隊的支持下，手術(shù)經(jīng)股靜脈-房間隔入路，采用全身麻醉插管，在TEE和DSA引導下完成房間隔穿刺。置入JensClip瓣膜夾系統后，在左房調整瓣膜夾的位置和軸向，后進(jìn)入左室，在TEE引導下捕捉二尖瓣前后瓣葉，并關(guān)閉瓣膜夾。經(jīng)TEE反復確認手術(shù)效果后最終鎖定并釋放瓣膜夾。術(shù)后即刻超聲顯示瓣膜夾位置穩定，功能良好，二尖瓣反流由術(shù)前4＋減少至微量，手術(shù)圓滿(mǎn)成功。

 此次手術(shù)采用的JensClip經(jīng)導管瓣膜夾系統是寧波健世科技股份有限公司自主研發(fā)的創(chuàng )新經(jīng)股靜脈入路的介入二尖瓣緣對緣修復產(chǎn)品，采用獨特的機械鎖閉和一體式解脫結構設計，具有瓣葉單獨捕捉、分別夾合、可靠鎖固、一鍵解脫、雙向可回收等特點(diǎn)。JensClip經(jīng)導管瓣膜夾系統機械性能優(yōu)越，操作可重復性高，為術(shù)者提供更多機會(huì )。產(chǎn)品核心傳動(dòng)及鎖定結構設計技術(shù)達到國際先進(jìn)水平，并申請了多項中國和國際專(zhuān)利，相信未來(lái)JensClip會(huì )為二尖瓣反流治療提供又一有效新選擇。

二尖瓣返流是全球常見(jiàn)的心臟瓣膜疾病，總體人群發(fā)病率為1.7%，隨年齡增長(cháng)發(fā)病率升高。如果不積極治療，會(huì )導致患者出現心律不齊、心衰、中風(fēng)、甚至死亡的風(fēng)險。二尖瓣重度返流的介入治療一直是心血管介入領(lǐng)域的難點(diǎn)和熱點(diǎn)。對于有癥狀且無(wú)法耐受外科手術(shù)治療的病人，經(jīng)導管二尖瓣介入治療已成為目前治療二尖瓣重度返流的有效手段。經(jīng)導管二尖瓣緣對緣修復術(shù)無(wú)需開(kāi)胸、無(wú)需心臟停搏、無(wú)需體外循環(huán)、無(wú)需切開(kāi)心臟，只需要一個(gè)靜脈穿刺點(diǎn)，即可完成二尖瓣的修復。此次手術(shù)的成功再次驗證了股靜脈-房間隔入路經(jīng)導管二尖瓣緣對緣修復手術(shù)的安全性和有效性。福建省立醫院心內科郭延松教授帶領(lǐng)團隊率先在國內多次成功開(kāi)展經(jīng)導管二尖瓣緣對緣修復術(shù)，為廣大不能耐受手術(shù)的二尖瓣重度返流患者帶來(lái)更多獲益。