為創(chuàng )新而來(lái)，為前沿而聚，2024年7月10日至14日，由首都醫科大學(xué)附屬北京安貞醫院、亞太結構性心臟病青年俱樂(lè )部（AP-SHD）、中康公益基金會(huì )主辦，首都醫科大學(xué)附屬北京友誼醫院、北京大學(xué)第三醫院共同主辦、北京醫學(xué)會(huì )心血管病分會(huì )協(xié)辦的2024 Beijing Valves（2024北京瓣膜會(huì )）在北京璀璨開(kāi)幕。本次大會(huì )邀請來(lái)自全球多家學(xué)術(shù)中心的著(zhù)名專(zhuān)家教授，聚焦國際前沿心臟介入技術(shù)，全面展示結構性心臟病領(lǐng)域最新研究成果，深入剖析新療法新理論，全方位、多維度的展開(kāi)結構性心臟病介入治療新篇章。

2024年7月10日，作為本次大會(huì )的重磅日程，國際三尖瓣論壇率先拉開(kāi)帷幕。多場(chǎng)全球連線(xiàn)手術(shù)直播、多款創(chuàng )新器械亮相、多位大咖學(xué)者在線(xiàn)實(shí)操講解，包含三尖瓣疾病診療進(jìn)展、三尖瓣影像學(xué)分析、真實(shí)病例詳解，中外專(zhuān)家共聚，深度解析這一個(gè)“被遺忘的瓣膜”，學(xué)術(shù)前沿在此碰撞，全新的理論研究在此展開(kāi)，吸引了與會(huì )嘉賓的格外關(guān)注。

LuX-Valve Plus手術(shù)直播

● 中歐攜手，全球視野，下午半場(chǎng)的首輪直播，來(lái)自法國波爾多里爾大學(xué)中心醫院的Thomas Modine教授與來(lái)自上海市第一人民醫院的陸方林教授，攜手LuX-Valve Plus，共同完成一臺極高外科風(fēng)險、解剖結構復雜的經(jīng)頸靜脈三尖瓣介入置換手術(shù)。陸方林教授介紹，該例患者身體基礎情況較差，STS評分達12.9%，屬于外科極高危手術(shù)，無(wú)法進(jìn)行傳統外科手術(shù)治療，且存在起搏器導線(xiàn)感染拔除病史，對三尖瓣瓣葉造成無(wú)法逆轉的醫源性損傷，瓣葉脫落、腱索斷裂，已無(wú)法進(jìn)行三尖瓣緣對緣修復。結合MDT團隊討論與海外專(zhuān)家溝通交流，手術(shù)團隊計劃使用30-55型號LuX-Valve Plus瓣膜完成本次手術(shù)。

病史報告

男性，85歲，72kg，BMI 25.5；

起搏器植入后感染拔除手術(shù)史，無(wú)導線(xiàn)起搏器植入史；

BNP 1187pg/ml；

6MWT：217m，KCCQ：31.6分，NYHA Class：III級；

STS 12.9%。

術(shù)中影像

術(shù)前DSA造影可見(jiàn)三尖瓣大量返流呈瀑布樣，右室偏間隔側可見(jiàn)無(wú)導線(xiàn)起搏器一枚。

術(shù)中經(jīng)食道超聲輔助下可見(jiàn)LuX-Valve Plus夾持件抓捕瓣葉狀態(tài)良好，夾持件在位，室間隔錨定位置良好，假體瓣膜整體錨定狀態(tài)穩固。

術(shù)后即刻經(jīng)食道超聲可見(jiàn)，三尖瓣假體瓣膜位置合適，牛心包瓣葉運動(dòng)狀態(tài)良好，開(kāi)閉正常，瓣周及瓣葉對合緣處未見(jiàn)明顯返流，心電圖及心包狀態(tài)較術(shù)前無(wú)明顯變化。

本次直播手術(shù)中，手術(shù)團隊在超聲與DSA等多維影像手段的支持下，精準嫻熟的完成LuX-Valve Plus瓣膜的植入，器械操作時(shí)間僅為30分鐘，瓣膜植入后術(shù)中即刻三尖瓣返流消失，多普勒超聲下無(wú)明顯瓣周漏或中心性返流，肺動(dòng)脈壓正常，平均跨瓣壓差僅為1mmHg，人工瓣膜運動(dòng)正常，術(shù)后1小時(shí)內該患者即安返病房。

全球聯(lián)動(dòng)，百花齊放

今天我們見(jiàn)證了一臺嫻熟、優(yōu)雅且迅速的經(jīng)導管三尖瓣置換手術(shù)，我們可以看到的是，手術(shù)完成后的三尖瓣超聲指標非常完美，值得一提的是，經(jīng)食道超聲技術(shù)在整臺手術(shù)中有著(zhù)非常重要的作用，我們可以用幾個(gè)簡(jiǎn)單的切面精準的指引LuX-Valve Plus的植入，相信在未來(lái)，超聲在三尖瓣介入置換圍術(shù)期中將有著(zhù)更重要且成熟的應用。

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